ANTALGIQUES

ANTALGIQUES

antalgiques
antitussifs
antidiarrhéiques
antispasmodiques

Définition: La douleur est une « sensation désagréable et une expérience émotionnelle en réponse à une atteinte tissulaire réelle ou potentielle ou décrite en ces termes » (International Association for the Study of Pain, I.A.S.P).

catégories de douleur

douleurs aiguës
douleurs chroniques
- douleurs inflammatoires
- douleurs neuropathiques
- douleurs psychosomatiques

paliers de douleur (selon son intensité)

palier 1 : douleurs faibles / légères. analgésiques non morphiniques
1. anilides: paracétamol
2. AINS: acide acétylsalicylique
palier 2 : douleurs moyennes / modérées. opioïdes faibles / mineurs:
1. codéine
2. dextropropoxyphène
palier 3 : douleurs fortes / intenses. opioïdes forts / majeurs:
1. morphine
2. fentanyl
3. dextromoramide

ANALGESIQUES MINEURS

anilides
- paracétamol = Doliprane, Efferalgan, Dafalgan, Geluprane (A: max 1g/dose, 4g/j)
  - paracétamol + dextropropoxyfène = Di antalvic
  - paracétamol + codéine

EI: hépatotoxicité

ANALGESIQUES MAJEURS

ANALGESIQUES CENTRAUX NON MORPHINIQUES

nefopan = Acupan

ANALGESIQUES MORPHINIQUES = OPIACES

toxicomanogènes

mineurs = faibles (palier 2)
- codéine = Codenfan
- dihydrocodéine = Dicodin
- dextropropoxyfène = Antalvic
  - paracétamol + dextropropoxyfène = Di antalvic
- tramadol = Topalgic, Contramal, Biodalgic, Zumalgic, Zamudol
majeurs = forts (palier 3)
- morphiniques
  - morphine
    - LP: Moscontin, Skenan, Kapatol
    - non LP: Actiskenan, Sevredol
  - oxycodone
    - non suppositoire: Oxycontin, Oxynorm
    - suppositoire: Eubine
  - nalbuphine = Azerty
  - hydromorphone = Sophidone
- etorphiniques
  - etorphine
  - buprénorphine = Temgésic, Subutex
- benzomorphane
  - pentazocine = Fortal
- pipéridines
  - fentanyl
    - oral: Durogesic, Actiq
    - injectable: Fentanyl
  - alfentanyl = Rapipen
  - sufentamil = Sufenta
  - remifentanil = Ultiva
  - phenoperidine = R 1406
  - pethidine = Dolosal, Pethidine
  - amileridine
- agonistes
  - méthadone = Méthadone
- agonistes - antagonistes (mixtes)
  - buprénorphine = Subutex
  - nalbuphine = Azerty
  - pentazocine = Fortal
- antagonistes
  - nalorphine = Nalorphine Serb
  - naloxone = Narcan, Nalone
  - naltrexone = Nalorex, Revia

effets

antitussifs
antispasmodiques
- antidiarrhéiques
- constipation
émétisants
dépresseurs respiratoires

MORPHINOMIMETIQUES DE SUBSTITUTION

ANTITUSSIFS

sirops antitussifs et codéine: EI: constipation

OPIACES

morphiniques
- codéine = Néocodion
- dihydrocodeine = Dicodin
- pholcodine = Respilene
- codethyline
morphinanes
- dextrometorphane = Vicks, Drill, Tussifed, Nodex, Dexir, Tuxium, Bronchytuc, Sabrane, Nortussine, Quintopan
noscapine
- noscapine = Tussisedal

NON OPIACES

antihistaminiques
autres
- clobutinol = Silomat
- eprazinone = Mucitux

ANTIDIARRHEIQUES

loperamide = Imodium, Imossel, Imossel duo, Altool, Diaretyl, Nabutyl, Nimax
racecadotril = Tiorfan
oxyde de loperamide = Arestal
diphenoxylate = Diarsed

ANTISPASMODIQUES

ANTICHOLINERGIQUES

alcaloides des solanacees
- atropine = Atropine
- scopolamine = Scopoderm TTS
- imatropium = Atrovent, Bronchodual, Combivent
- oxytropium = Tergisat
synthetiques
- mydriatiques
  - tropicamide = Mydriaticum
  - cyclopentolate = Skiacol
  - homatropine = Isopto homatropine
- spasmolytiques
  - metilsulfate de tiemonium = Visceralgine, Colchimax
  - oxybutynine = Ditropan, Driptane
  - trihexyphenidyle = Artane, Parkinane
  - cyclandelate = Cyclospasmol, Cyclergine, Novodil, Vascunormyl
  - dihexyverine = Spasmodex
  - prozapine = Norbiline
  - tolterodine = Detrisitol
  - biperidene = Akineton
  - clidinium = Librax
  - metiodure de benzepide = Denoral, Vesadol
  - prolantheline = Probanthine

AUTRES

phloroglucinol = Spasfon
trimethylphloroglucinol = Meteoxane
trimebutine = Debridat, Modulon, Transacalm, Proctolog
mebeverine = Duspatalin, Colopriv, Spasmopriv
papaverine = Papaverine, Acticarbine, Oxadilene
pinaverium = Dicetel
camylofine = Avafortan
cetiedil = Stratene, Vasocet
flavoxate = Uripas